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A presença de lesões ou alterações na região anal pode gerar preocupação, mas nem sempre significa algo grave. A maioria das condições nessa área é benigna, como hemorroidas, fissuras ou abscessos. No entanto, é essencial investigar para descartar o câncer de ânus, especialmente em casos de sintomas persistentes.

O que é o câncer de ânus?

O câncer de ânus é um tipo raro de tumor que pode afetar tanto homens quanto mulheres, com maior incidência entre 60 e 65 anos. Ele pode surgir tanto na margem anal (parte externa) quanto no canal anal (parte interna). A diferenciação entre câncer de ânus e câncer de reto é fundamental, já que o tratamento de ambos é diferente.

Os tumores mais comuns do ânus incluem:

• Carcinoma espinocelular (epidermóide): Representa a maioria dos casos.
• Carcinoma cloacogênico e basalóide: Tipos menos comuns, mas similares ao espinocelular.
• Adenocarcinoma: Raro e frequentemente relacionado ao câncer de reto com invasão do ânus.
• Melanoma e carcinoma neuroendócrino: Tipos ainda mais raros, com tratamento específico.

Quais são os fatores de risco?

Alguns fatores aumentam o risco de desenvolver câncer de ânus:

1. Infecção pelo HPV: O papilomavírus humano está fortemente associado ao câncer anal, especialmente em pessoas que praticam sexo anal sem proteção.
2. Imunossupressão: Pacientes com baixa imunidade, seja por doenças (como HIV) ou uso de medicamentos, estão em maior risco.
3. Tabagismo: Está relacionado a diversos tipos de câncer, incluindo o anal.

Sinais e Sintomas

Os sintomas mais comuns incluem:

• Dor ou desconforto na região anal.
• Presença de lesões, como verrugas, caroços ou áreas endurecidas.
• Sangramento anal.

Em casos avançados, o tumor pode se espalhar para órgãos próximos ou gânglios na região da virilha, causando aumento dessas estruturas.

Como é feito o diagnóstico?

O diagnóstico começa com uma avaliação clínica detalhada, incluindo exame físico e biópsia das lesões suspeitas. Após a confirmação, são realizados exames adicionais para avaliar a extensão da doença, como tomografia ou ressonância magnética.

Tratamento do Câncer de Ânus

O tratamento depende do estágio da doença. Em muitos casos, o câncer de ânus pode ser tratado com alta chance de cura sem cirurgia mutiladora, preservando o ânus. As opções incluem:

1. Radioterapia associada à quimioterapia: É o tratamento mais comum, com taxas de cura superiores a 90% nos estágios iniciais.
2. Cirurgia: Indicada em casos de recidiva ou quando o tumor não responde ao tratamento inicial.

Após o tratamento, é comum que a lesão demore alguns meses para desaparecer completamente, sendo necessário acompanhamento regular para monitorar a evolução.

Prevenção e Cuidados

Algumas medidas ajudam a reduzir o risco de câncer de ânus:

• Vacinação contra o HPV: Disponível para prevenir a infecção pelo vírus.
• Uso de preservativo: Reduz o risco de infecções sexualmente transmissíveis.
• Parar de fumar: Beneficia a saúde geral e reduz o risco de câncer.